Приём антибиотиков — это всегда крайняя мера, поскольку при всей своей эффективности в борьбе с болезнями, они часто вызывают побочные эффекты. Особенно сложно их предотвратить у грудных детей.
Проблемы со стулом
Мало того, что антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию, они точно так же поступают с полезными бактериями (флорой), живущими в кишечнике вашего ребёнка.
Эти дружественные бактерии обычно регулируют консистенцию стула и помогают с пищеварением. Их устранение может сделать стул водянистым и частым.
Приём практически любого антибиотика приводит к подобным проблемам. Это не опасно, но иногда, однако, может принять тяжёлую форму и вызвать осложнения.
Вот несколько рекомендаций, которые вы можете принять, чтобы минимизировать антибиотик-индуцированную диарею:
Дайте ребёнку ацидофилин. Это порошковая форма нормальной кишечной флоры. Его приём во время курса антибиотиков и ещё в течение пары недель после него, может помочь предотвратить диарею. Настоятельно рекомендуется использовать его, если у ребёнка в прошлом уже был понос от антибиотиков. Стандартная дозировка — одна капсула каждый день в течение двух недель;
- Уменьшите дозу антибиотика. Под наблюдением лечащего врача, вы можете снизить дозу антибиотика примерно на одну треть;
- Попросите вашего врача поменять применяемый антибиотик на более щадящий;
- Остановите антибиотикотерапию, если диарея приняла тяжёлую форму. Если ребёнок уже чувствует себя лучше, возможно, вместо окончания курса, врач сможет назначить другое лечение;
- Не забывайте давать ребёнку больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.
Когда волноваться и обращаться к врачу:
- если диарея тяжёлая (стул от 6 до 8 раз в сутки);
- если в стуле появились примеси крови;
- если у ребёнка сильные спазмы желудка или рвота.
Опрелости
Опрелости от антибиотиков могут быть двух видов:
— контактные, когда жидкий стул просто раздражает кожу ребёнка;
— грибковые, когда отсутствие нормальной кишечной флоры позволяет дрожжам (грибку) размножиться в кишечнике. Эти дрожжи выходят вместе с испражнениями и вызывают сыпь.
Ацидофилин может помочь предотвратить и проблему опрелостей. Кроме того, можно наносить защитный крем (оксид цинка) на кожу вокруг ануса после каждой смены пелёнок.
Когда волноваться: если сыпь очень сильная, с большими волдырями, либо кожа начала шелушиться. В этом случае вы должны прекратить использование антибиотиков и показаться врачу.
Молочница во рту
Это следствие того, что антибиотики убивают нормальную флору полости рта, и позволяют дрожжам размножаться на их месте. Вы можете увидеть белые пятна в области щёк, на языке, губах или дёснах.
Снова на помощь придёт ацидофилин, который предотвратит появление молочницы во время применения антибиотиков.
Рвота
Иногда у детей доза антибиотиков может вызвать рвоту. Если это происходит один или два раза, волноваться не стоит. Возможно, это просто отвращение к вкусу.
Повторите попытку через 15 минут после рвоты. Если это продолжается более чем три раза, обратитесь к врачу. Возможно, нужен другой антибиотик.
Сыпь на теле
Существуют три вида сыпи, которая может (но не обязательно) появиться во время применения антибиотиков:
- Аллергическая сыпь, как следствие аллергии на сам антибиотик. Она проявляется в нескольких формах:
- крапивница – красные или белые бугорки, которые могут поразить любую часть тела. Появляются они обычно на несколько часов, потом исчезают и вновь появляются где-нибудь ещё. Как правило, крапивница вызывает зуд;
- точечные красные или белые прыщики на любом участке тела.
- плоская красная кружевная сыпь.
- Высыпания, связанные с болезнью. Часто сыпь является симптомом вирусных заболеваний. Обычно она выглядит как точечные красные или белые прыщики или плоские кружевные высыпания. Реже её внешний вид напоминает крапивницу.
- Аллергическая сыпь, как реакция на другие лекарства, которыми вы дополняете антибиотикотерапию.
Определить этиологию сыпи очень сложно даже для врача. Так как важно узнать, есть ли у вашего ребёнка аллергия на конкретный антибиотик, рекомендуется показать высыпания специалисту. В будущем это поможет принимать решения, какие антибиотики использовать безопасно, а от каких лучше отказаться.
Что делать при сыпи:
- прекратите приём антибиотика до обращения к врачу;
- попробуйте дать ребёнку бенадрил – антигистаминный препарат от аллергии на лекарства, который может временно уменьшить аллергическую сыпь и зуд. Он доступен без рецепта. Сыпь может вернуться через 4-6 часов после приёма бенадрила. Если сыпь не аллергическая, то препарат не поможет, но и хуже не сделает.
Когда волноваться: сыпь, как правило, не требует немедленной медицинской помощи в вечернее время. Неотложная медицинская помощь требуется в том случае, если у ребёнка появится один или более из следующих признаков сильной аллергической реакции:
- хрипы;
- затруднённое дыхание (не просто заложенность носа);
- трудности с глотанием из-за отека горла;
- обильное слюнотечение с затруднением глотания;
- любые другие симптомы, которые вы считаете признаками серьёзной аллергической реакции;
- отеки суставов.
Давайте антибиотики только по назначению врача и согласно инструкции, в случаях возникновения побочных реакций – прекращайте их прием!